Η οστεοχόνδρωση είναι μια κοινή παθολογία της σπονδυλικής στήλης, που χαρακτηρίζεται από μια δυστροφική αλλαγή στη δομή των χόνδρινων δίσκων των σπονδύλων και της οστικής βάσης τους. Σε κάποιο βαθμό, η οστεοχόνδρωση εκδηλώνεται στους περισσότερους ανθρώπους μετά την ηλικία των 30 ετών. Τα συμπτώματα της αυχενικής οστεοχόνδρωσης είναι ποικίλα, γεγονός που συχνά δυσκολεύει τη διάγνωση και την επακόλουθη θεραπεία.
Γενικά συμπτώματα και σημεία αυχενικής οστεοχόνδρωσης
Αυτή η διαδικασία επηρεάζει οποιοδήποτε μέρος της σπονδυλικής στήλης ή πολλά ταυτόχρονα. Οι οσφυϊκοί και αυχενικοί σπόνδυλοι είναι πιο ευαίσθητοι στην παθολογία, καθώς είναι οι πιο ευαίσθητοι στο στρες λόγω της ανατομίας του ανθρώπινου σκελετού. Οι συνέπειες της σπονδυλικής οστεοχόνδρωσης στην περιοχή του αυχένα προκαλούν την μεγαλύτερη ταλαιπωρία και πιθανές επιπλοκές, καθώς ο λαιμός είναι μια περιοχή πλούσια σε νευροαγγειακές οδούς, πολλές από τις οποίες τροφοδοτούν άμεσα τον εγκέφαλο.
Για το λόγο αυτό, τα κλινικά συμπτώματα της αυχενικής οστεοχόνδρωσης συνδέονται σε μεγάλο βαθμό με την ισχαιμία των περιοχών του εγκεφάλου. Επιπλέον, οι ρίζες των νεύρων, οι οποίες παρέχουν την ευαισθησία και την κινητική δραστηριότητα των βραχιόνων και της ωμικής ζώνης, μπορούν να προκαλέσουν ποικίλα συμπτώματα όταν συμπιέζονται από κατεστραμμένους μεσοσπονδύλιους δίσκους.
Τα σημάδια της οστεοχονδρωσίας του αυχένα εξαρτώνται από το σύστημα του σώματος που επηρεάζεται από την παθολογία:
- Η διαταραχή της ροής του αίματος λόγω της συμπίεσης των σπονδυλικών αρτηριών προκαλεί τα περισσότερα συμπτώματα και σημεία εγκεφαλικής βλάβης.
- Η συμπίεση των ριζών που αναδύονται από τα σπονδυλικά τρήματα δίνει την εντύπωση βλάβης στα περιφερικά νεύρα.
- Η παγίδευση περιοχών του νωτιαίου μυελού σχετίζεται με σοβαρές νευρολογικές παθολογίες που εμφανίζονται σε προχωρημένες περιπτώσεις.
Παρακάτω εξετάζουμε τη γενική κλινική της οστεοχονδρωσίας της αυχενικής μοίρας της σπονδυλικής στήλης.
Πόνος στο πίσω μέρος του κεφαλιού, του λαιμού και της περιοχής του γιακά
Αυτό είναι το πιο κοινό σύμπτωμα. Η εντόπιση του πόνου μπορεί να είναι ευρέως διαδεδομένη και να επηρεάσει τους ώμους, την περιοχή της κλείδας και το στήθος, γεγονός που μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρούς πονοκεφάλους ημικρανίας. Η φύση του πόνου εξαρτάται από τη θέση της βλάβης και τη σοβαρότητα της παθολογίας. Στα πρώτα στάδια ανάπτυξης της νόσου, ο πόνος μπορεί γρήγορα να είναι προσωρινός και σταδιακά να γίνει χρόνιος και επώδυνος. Κατά τη διάρκεια των παροξύνσεων, ο πόνος γίνεται μαχαιρωτός, με αυξημένο τόνο των μυών του λαιμού και περιορισμένη κίνηση της κεφαλής.
Συχνά, ο πόνος στην αυχενική οστεοχονδρωσία μπορεί να εντοπιστεί πίσω από το στέρνο, γι' αυτό πολλοί ασθενείς συγχέουν αυτό το σύμπτωμα με τη στηθάγχη. Η διαφοροποίηση μπορεί να γίνει με τη λήψη ενός δισκίου νιτρογλυκερίνης - αυτό δεν ανακουφίζει από τον πόνο από την οστεοχόνδρωση.
Θόρυβος, κουδούνισμα, αίσθημα πληρότητας στα αυτιά
Αυτά τα συμπτώματα συχνά συνοδεύονται από απώλεια ακοής. Αυτά τα φαινόμενα σχετίζονται με μείωση της ροής του αίματος από τις σπονδυλικές αρτηρίες προς την αιθουσαία συσκευή. Το σύμπλεγμα αυτών των συμπτωμάτων ονομάζεται κοχλιακό ή κοχλιακό σύνδρομο και δεν είναι πάντα δυνατό να προσδιοριστεί η σύνδεσή του με την οστεοχόνδρωση στην περιοχή του αυχένα. Ένα ιδιαίτερο χαρακτηριστικό γνώρισμα είναι ότι κατά την αλλαγή θέσης, μετά από παραμονή σε μια θέση για μεγάλο χρονικό διάστημα, γίνονται αισθητές θόρυβοι, συμφόρηση και κουδούνισμα στα αυτιά.
Ζάλη
Η ζάλη προκαλείται επίσης από τη διαταραχή της ροής του αίματος στα όργανα του εσωτερικού αυτιού, τα οποία εξασφαλίζουν την ισορροπία του σώματος. Η ζάλη συχνά συνοδεύεται από νυσταγμό - αυθαίρετες αυξομειώσεις των κόρης του ματιού στο πλάι.
Έλλειψη αέρα
Αυτή η αίσθηση εμφανίζεται λόγω ερεθισμού των άκρων του φρενικού νεύρου. Αποτελεί μέρος της δέσμης του αυχενικού νεύρου και συμμετέχει στη ρύθμιση της αναπνοής, του βάθους και της συχνότητάς της. Οι ασθενείς παραπονιούνται για την αδυναμία να αναπνεύσουν βαθιά. Σε ορισμένες περιπτώσεις, το σύμπτωμα επιδεινώνεται σε σημείο σοβαρής δύσπνοιας και ασφυξίας. Για τον ίδιο λόγο, παύσεις στην αναπνοή και ροχαλητό συμβαίνουν τη νύχτα. Η έλλειψη οξυγόνου λόγω αναπνευστικών προβλημάτων οδηγεί τελικά σε αυξημένη κόπωση, μειωμένη συγκέντρωση και προβλήματα μνήμης.
Ναυτία
Συνοδεύεται από ρέψιμο αέρα. Προκαλείται επίσης από κακή κυκλοφορία σε ορισμένες περιοχές του εγκεφάλου και του εσωτερικού αυτιού. Μερικές φορές παρατηρείται ναυτία με ανεξέλεγκτους εμετούς που προκαλούνται από κινήσεις του κεφαλιού και του σώματος. Η συχνή ναυτία και ο έμετος οδηγούν σε μειωμένη όρεξη, απώλεια βάρους και ελλείψεις θρεπτικών συστατικών.
Προβλήματα όρασης
«Κολύμβηση» στα μάτια, μειωμένη οπτική οξύτητα, ομίχλη μπροστά στα μάτια - όλα αυτά είναι συμπτώματα που προκαλούνται από ισχαιμία του τμήματος του εγκεφάλου που είναι υπεύθυνο για την όραση. Οι ασθενείς με οστεοχονδρωσία είναι λιγότερο πιθανό να παραπονεθούν για προβλήματα όρασης, καθώς η ανεπαρκής παροχή αίματος από τα σπονδυλικά αγγεία αντισταθμίζεται από τη ροή αίματος από το καρωτιδικό σύστημα. Τα γυαλιά και οι θεραπευτικές ασκήσεις για τους μύες των ματιών δεν λύνουν το πρόβλημα. Συνήθως, η όραση βελτιώνεται μετά τη θεραπεία της οστεοχονδρωσίας.
Ποια είναι τα κύρια συμπτώματα της οστεοχονδρωσίας περιγράφονται εν συντομία σε αυτό το βίντεο:
Η αρτηριακή πίεση αυξάνεται
Το ασταθές επίπεδο πίεσης προκαλείται από τη διαταραχή της κυκλοφορίας του αίματος στον προμήκη μυελό, ο οποίος είναι υπεύθυνος για τις λειτουργίες του αγγειοκινητικού κέντρου.
Ξαφνική λιποθυμία ή συγκοπή
Εμφανίζεται όταν οι εγκεφαλικές αρτηρίες σπάζουν λόγω μιας στιγμιαίας διακοπής της ροής του αίματος μέσω των σπονδυλικών αρτηριών. Ο ασθενής μπορεί να βγει γρήγορα από την κατάσταση της απώλειας των αισθήσεων ξαπλώνοντάς τον έτσι ώστε τα πόδια του να είναι ελαφρώς ψηλότερα από το κεφάλι του - η ροή του αίματος στον εγκέφαλο επιτρέπει στο άτομο να επανέλθει στις αισθήσεις του. Μετά από μια λιποθυμική κρίση, μπορεί να εμφανιστούν αναστρέψιμες διαταραχές ομιλίας και κίνησης για κάποιο χρονικό διάστημα λόγω σύντομης διακοπής της ροής του αίματος.
Συμπτώματα του λαιμού
Συχνά μπορεί να είναι το μόνο σημάδι αυχενικής οστεοχόνδρωσης. Εξωτερικά ως πόνος, ξηρότητα και αίσθημα σβώλου στο λαιμό, δυσκολία στην κατάποση. Τα συμπτώματα συνοδεύονται από συμπίεση των νευρικών πλεγμάτων που είναι υπεύθυνα για τη νεύρωση του λαιμού. Είναι απαραίτητο να διακρίνουμε τέτοιες εκδηλώσεις από μια παρόμοια κλινική με φλεγμονές ή νεοπλάσματα.
Αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος
Η αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος με αυχενική οστεοχόνδρωση δεν είναι το πιο τυπικό σύμπτωμα. παρατηρείται σπάνια και τοπικά: στην περιοχή του λαιμού και του γιακά, με ελαφρά ερυθρότητα του δέρματος.
Η κλινική της οστεοχονδρωσίας στην αυχενική μοίρα της σπονδυλικής στήλης, πρώτον, μπορεί να είναι διαφορετικής σοβαρότητας, εξαρτάται από το στάδιο ανάπτυξης της παθολογίας, ακόμη και σε περιόδους έξαρσης είναι πιο φωτεινές και, δεύτερον, μπορούν να εξελιχθούν σε ορισμένα σύνδρομα.
Τα συμπτώματα εξαρτώνται από το στάδιο της αυχενικής οστεοχόνδρωσης
Στάδιο Ι
Η αρχή των εκφυλιστικών διεργασιών στον χόνδρο των μεσοσπονδύλιων δίσκων. Τα συμπτώματα είναι ήπια και μερικές φορές δεν παρατηρούνται καθόλου. Τα πρώτα σημάδια οστεοχονδρωσίας της αυχενικής μοίρας της σπονδυλικής στήλης:
- Δυσφορία στο λαιμό, τα χέρια και τους ώμους, που μερικές φορές μετατρέπεται σε πόνο.
- Πονοκέφαλο;
- ελαφρός περιορισμός της κίνησης του λαιμού.
- γρήγορες προσωρινές οπτικές διαταραχές.
- μειωμένη ευαισθησία του δέρματος στην περιοχή του γιακά.
Σημαντικό: Αυτά τα συμπτώματα αυξάνονται όταν το κεφάλι γέρνει.
Στο πρώτο στάδιο της αυχενικής οστεοχόνδρωσης, οι ασθενείς συνήθως δεν συμβουλεύονται γιατρό, πιστεύοντας ότι όλα τα συμπτώματα σχετίζονται με κόπωση, άγχος, ηλικία και έλλειψη ύπνου.
Στάδιο II
Σε αυτό το στάδιο αρχίζει η προεξοχή των μεσοσπονδύλιων δίσκων, στενεύουν οι μεσοσπονδύλιοι χώροι και καταστρέφεται η ίνα κολλαγόνου του ινώδους δακτυλίου του μεσοσπονδύλιου δίσκου. Λόγω της συμπίεσης των νευρικών κορμών, εμφανίζονται αισθητά συμπτώματα πόνου ακριβούς φύσης, τα οποία εντείνονται όταν μετακινείται ο λαιμός και στρέφεται το κεφάλι. Η αυχενική οστεοχονδρωσία μπορεί ήδη να υποψιαστεί εδώ, τα συμπτώματα της οποίας στο δεύτερο στάδιο είναι τα εξής:
- έντονος πόνος στο λαιμό, μερικές φορές με ήχο τσακίσματος.
- το δέρμα των ώμων και των χεριών χάνει σχεδόν εντελώς την ευαισθησία.
- Οι πονοκέφαλοι εμφανίζονται συχνά και δεν υποχωρούν για μεγάλο χρονικό διάστημα.
- οπτική αναπηρία με κηλίδες στα μάτια.
- Κουδούνισμα και ορμή στα αυτιά.
- αδυναμία των μυών των άνω άκρων.
- μειωμένη διαύγεια των τενόντων αντανακλαστικών.
- μαχαιρώδης πόνος με ανάκρουση κάτω από την ωμοπλάτη.
- Αίσθημα όγκου στο λαιμό, προβλήματα κατάποσης.
- Διαταραχές ύπνου, συνήθως αϋπνία.
Κρατώντας το κεφάλι σας σε μια θέση για μεγάλο χρονικό διάστημα προκαλεί έντονο πόνο. Ακόμη και σε αυτό το στάδιο της νόσου, οι ασθενείς απευθύνονται στον γιατρό για βοήθεια.
Στάδιο III
Ο ινώδης δακτύλιος στον μεσοσπονδύλιο δίσκο καταστρέφεται και σχηματίζονται κήλες. Στο τρίτο στάδιο, λόγω της ασθενούς στερέωσής τους, παρατηρούνται παραμορφώσεις της σπονδυλικής στήλης, μετατοπίσεις και εξαρθρήματα των σπονδύλων. Τα συμπτώματα είναι τα εξής:
- Έντονος, διαπεραστικός πόνος στον αυχένα, στην περιοχή του γιακά, στην περιοχή της καρδιάς.
- η ευαισθησία του τριχωτού της κεφαλής στο πίσω μέρος του κεφαλιού, στην περιοχή των ώμων, στα χέρια είναι μειωμένη σε σημείο πλήρους απουσίας.
- Κήλη της αυχενικής μοίρας της σπονδυλικής στήλης;
- πάρεση και παράλυση των άνω άκρων.
- Τα τενοντιακά αντανακλαστικά πρακτικά δεν παρατηρούνται.
Αυτό είναι ένα σοβαρό στάδιο της νόσου στο οποίο ο ασθενής δεν μπορεί πλέον να στηρίξει το κεφάλι του ανεξάρτητα. Η ισχαιμία του νωτιαίου μυελού και η συμπίεση των νωτιαίων αρτηριών οδηγούν σε πλήρη ακινησία και μειωμένη μυϊκή δύναμη σε άλλα μέρη του σώματος, καθώς και σε διάσπαση του νωτιαίου μυελού.
Πώς να αντιμετωπίσετε την αυχενική οστεοχονδρωσία;
Η περιγραφόμενη κατάσταση της σπονδυλικής στήλης είναι μια πολύ σοβαρή παθολογία, η οποία, αν αγνοηθεί, οδηγεί σε αναπηρία και, ως αποτέλεσμα σοβαρών διαταραχών της εγκεφαλικής κυκλοφορίας, θάνατο. Για το λόγο αυτό, δεν πρέπει να κάνετε αυτοθεραπεία εάν εμφανιστούν τέτοια συμπτώματα. Η οστεοχόνδρωση αντιμετωπίζεται στο νοσοκομείο και στο σπίτι μόνο σύμφωνα με τις οδηγίες του γιατρού. Στο αρχικό στάδιο, η θεραπεία της αυχενικής οστεοχόνδρωσης είναι συντηρητική και περιλαμβάνει φάρμακα: μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα, αναισθητικά, ορμόνες, σύμπλοκα βιταμινών, φάρμακα για τις αρθρώσεις - όλα αυτά ανακουφίζουν από τη φλεγμονή, τον πόνο και βελτιώνουν τον τροφισμό των μαλακών ιστών και του χόνδρου των σπονδύλων.
Στην οξεία περίοδο, τα φάρμακα συνταγογραφούνται με τη μορφή ενέσεων. Όταν ο πόνος υποχωρεί, ο ασθενής μεταβαίνει σε δισκία. Η φυσιοθεραπεία, το μασάζ και οι ασκήσεις φυσιοθεραπείας προστίθενται στην πορεία των φαρμάκων, τα οποία συνήθως συνταγογραφούνται στο στάδιο της ύφεσης. Σε δύσκολες περιπτώσεις η οστεοχονδρωσία αντιμετωπίζεται χειρουργικά.